Exercice et Santé du Foie

Des recherches récentes suggèrent que l'exercice intense peut entraîner des niveaux d'enzymes hépatiques bien au-dessus des plages de référence normales, tant immédiatement (pendant plus d'une semaine) qu'à plus long terme (dans une moindre mesure). Il est important de discuter de votre programme d'exercice avec votre médecin et de considérer de prendre une pause dans votre entraînement si vous devez bientôt passer un test sanguin métabolique.

Importance des Tests Métaboliques

Lors de votre examen physique annuel, que vous soyez en parfaite santé ou souffriez d'une condition chronique, votre médecin peut vous suggérer de passer un bilan métabolique complet. Après une simple prise de sang, votre sérum sera envoyé à un laboratoire où il sera testé pour divers marqueurs de régulation de la glycémie, de l'équilibre électrolytique et hydrique, et du fonctionnement des organes vitaux (y compris le foie). Les niveaux d'alanine aminotransférase (ALT), d'aspartate aminotransférase (AST) et de gamma-glutamyltransférase (GGT) sont essentiels pour évaluer la santé de vos organes vitaux, bien qu'ils ne représentent qu'une partie de votre état de santé global.

Le Rôle du Foie

Le foie, situé du côté droit de votre abdomen, est l'un des organes les plus vitaux. Il travaille en collaboration avec la vésicule biliaire, le pancréas et les intestins pour digérer, absorber et traiter les aliments. Le foie joue également un rôle crucial dans la gestion du poids, la forme physique et la performance athlétique, en convertissant les glucides ingérés en énergie stockée (glycogène), en transformant cette énergie stockée en énergie utilisable (glucose), en décomposant les graisses pour les utiliser comme carburant et en participant à la production d'hormones.

Les Enzymes Hépatiques : ALT et AST

Les ALT et AST sont des enzymes hépatiques impliquées dans la conversion des acides aminés. L'ALT est principalement présent dans le foie et est libéré dans la circulation sanguine en réponse à des dommages ou à une inflammation. L'AST, bien que principalement contenu dans le foie, est également présent en petites quantités dans le cœur, les reins, le cerveau et les muscles. Des niveaux élevés d'ALT indiquent directement une lésion hépatique, tandis que l'origine des niveaux élevés d'AST est plus difficile à déterminer. Des études montrent que les niveaux de ces deux enzymes peuvent plus que doubler après un exercice intense et rester élevés pendant plus d'une semaine. Une autre étude impliquant 60 joueurs de soccer de niveau universitaire a montré que les niveaux d'ALT étaient significativement élevés après un entraînement intense, bien qu'il n'y ait pas de réel dommage cellulaire hépatique. Un cas a rapporté qu'un homme en bonne santé avait des niveaux d'ALT et d'AST presque doubles des seuils normaux pendant un nouveau programme d'exercice, mais une biopsie hépatique et un FibroScan® ont déterminé qu'il n'y avait pas de dommage hépatique, et les niveaux d'enzymes se sont normalisés après une récupération complète de l'exercice.

GGT : Un Indicateur Clé de la Santé du Foie

La GGT, concentrée principalement dans le foie mais également présente dans d'autres organes du tractus digestif, est une enzyme de transport. Elle aide à transporter d'autres molécules à travers le corps, aidant le foie à filtrer les toxines et à métaboliser les médicaments. Des niveaux élevés de GGT dans le sang indiquent généralement un foie qui ne fonctionne pas efficacement et a du mal à filtrer les substances étrangères potentiellement toxiques. Contrairement à l'ALT et l'AST, la GGT n'est pas présente dans le tissu musculaire, ce qui en fait un indicateur plus direct de la santé du foie. Bien que la recherche suggère que la GGT n'augmente pas immédiatement en raison des dommages musculaires induits par l'exercice comme d'autres enzymes hépatiques, il existe des exemples cliniques d'exercice intense augmentant les niveaux de GGT pendant des périodes prolongées sans atteinte hépatique correspondante.

A Retenir

L'exercice modifie votre corps de l'intérieur vers l'extérieur, et les plages de référence des panels métaboliques sont développées en tenant compte de la personne moyenne. Lorsque vous commencez un nouveau programme d'exercice intense ou modifiez votre régime alimentaire normal, surtout s'il comprend une augmentation de la consommation de protéines, il est important de surveiller la santé de votre foie. Cependant, soyez conscient qu'un panel métabolique peut ne pas fournir une image complète de votre santé globale. Communiquez avec votre médecin à propos de votre style de vie actif afin qu'il puisse interpréter les résultats des tests sanguins dans leur contexte. Envisagez également de réduire l'intensité de votre entraînement pendant quelques jours (ou une semaine entière) si vous savez que vous allez subir des tests sanguins, afin que les résultats puissent offrir une image plus précise de votre état de santé.